Sunday, May 1, 2011

surgery

在俄罗斯要真正examine 病人,常常得看老师,护士,病人的脸色,往往得挨骂,最后还被拒绝,所以常常得厚着脸皮走向病人。
这一天elective practical,到了surgical department,总算有学到一点东西。
我与同伴看了两个癌症病人,一个胃癌,一个还没找出病源。
胃癌的病人,已经消瘦到皮包骨了,胃口大减,只能依靠水分补充养分,在palpation可以看到病人喊痛,也触摸到硬块。老师便安排病人去找胃镜,让我们见识什么是癌症。
看到病人努力的却忍痛地吞下胃镜,他的眼泪都要流下了,我们要负责安抚病人的情绪,也要同时按奈自己的情绪,老师也快准狠的第一时间找到tumour的localization-large curvature of stomach.即时在当下作了biopsy,送去lab进行化验。
事后,病人当下就变得更弱了。于是带他回病房好好休息了。

再来另一个,病人已发烧三个星期了,胃口有稍微变差,便秘了整个星期。病人有过去前列腺腺瘤(prostate adenoma),已做了prostectomy前列腺切除术,老师担心过去病症复发,癌症转移到大肠或其他部位,便老师让我们做了直肠检查rectal examination,看看有没有肿大或流血现象,幸亏一切正常,于是又待考察。

生命无常,下一次是否可以看到他们吗?

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